本发明公开一种重型装配式混凝土外墙挂板三维调节安装结构及安装方法，包括楼板、墙板、L型钢埋件、L型螺杆、钢梁、螺杆、L型连接件、竖向顶推装置和横向顶推装置、锚环组件和拉结装置。在重型装配式混凝土墙板外挂安装施工时，若遇到墙板吊装完成后定位偏差、平整度均不符合规范要求时，采用竖向顶推装置配合顶推连接件进行垂直方向微调，采用安装埋件位置的水平横向顶推装置进行墙板向室外方向微调，采用拉结装置与锚环组件相互牵引方式进行墙板向室内方向、水平左右方向微调，通过墙板上部L型螺杆的螺帽放松与紧固进行墙板平整度微调，解决重型墙板三维微调技术问题，提高墙板安装精度，确保了混凝土墙板安装效果。