本发明公开一种CT冠脉图像与XA造影图像的图像融合方法及系统，该方法包括：提取XA图像的血管图像，对所述血管图像进行扩散处理，得到XA扩散图像；提取CT冠脉图像，对所述CT冠脉图像进行二维投影，得到二维CT图像，然后对所述二维CT图像进行膨胀处理，得到CT膨胀图像；以XA扩散图像作为参考图像，以二维CT投影膨胀图像做浮动图像，根据相似性测度函数对进行CT冠脉图像进行模拟XA图像的处理，获得CT-XA模拟XA图像；然后将把配准后的CT模拟XA图像加载到XA图像上进行融合显示。本发明能获得CT模拟XA图像和CT-XA融合图像，为在XA造影图像上未显影的血管提供参考位置和走向。